Повышенный холестерин

Чем грозит повышенная норма холестерина в крови (Гиперхолестеринемия, гиперлипидемия) это одна из опасностей развития атеросклероза, и, соответственно, фактор риска развития ишемической болезни сердца (ИБС), инфарктов миокарда, инсультов.

В настоящее время принято разделять холестерин на хороший (липопротеиды большой плотности, ЛПВП), и плохой (липопротеиды низкой плотности, ЛПНП). Фактором риска атеросклероза является низкая степень ЛПВП и увеличенная степень ЛПНП.

Необходимо помнить, что высокий холестерин – не единственный фактор риска ИБС. Курение, гиподинамия, увеличенное артериальное давление, сахарный диабет так способствуют развитию атеросклероза и ИБС.

Холестерин - норма

Для оценки риска развития атеросклероза не достаточно знать норму общего холестерина (ОХ). Основным показателем является ЛПНП. Однако, это не значит, что уровень ОХ и ЛПВП не имеют значения. Эти показатели являются дополнительной опасностью. Нормальные значения содержания холестерина в крови для разных целевых групп (верхняя граница нормы):

Целевая группа Общий холестерин ЛПНП Здоровые, не имеющие факторов риска 5 ммоль/л 3 ммоль/л Подтвержденный диагноз ИБС 4,5 ммоль/л 2,5 ммоль/л Сахарный диабет 4,0 ммоль/л 2,0 ммоль/л
Некоторые факты о холестерине

• 80% холестерина синтезируется в организме, и только 20% поступает с пищей
• Курение , увеличенное артериальное давление (выше 140/90 мм.рт.ст), сахарный диабет , ожирение, гиподинамия провоцируют развитие атеросклероза даже при нормальной или низкой степени холестерина.
• ЛПВП является т.н. отрицательным фактором риска, т.е. высокий уровень ЛПВП снижает риск ИБС
• Норма холестерина не имеет нижней границы
• Растительные масла не содержат холестерин, поэтому отдельное указание об отсутствии холестерина в растительном масле, не более чем маркетинговый ход.
• В зарубежных источниках вместо термина холестерин используется «холестерол»
• Эффективность рыбьего жира и чеснока в снижении холестерина не доказана.
• Эффективность БАДов в снижении холестерина не доказана.
• Гомеопатические препараты холестерин не снижают

Холестерин норма - когда нужно начинать определять

Рекомендуется определять уровень холестерина, начиная с 20 летнего возраста.

Что делать, если у Вас обнаружили повышенную норму холестерина?

Обратиться к врачу. Если степень ЛПНП до 5,0 ммоль/л и нет иных факторов риска, вероятнее всего, врач составит программу изменения образа жизни: отказ от курения, изменение стереотипа питания, нормализация артериального давления (если есть артериальная гипертензия), компенсация диабета , дозированные физические нагрузки, нормализация массы тела.
Возможно, потребуется исключение ряда заболеваний, приводящих к увеличению холестерина, например, гипотиреоза.
При очень высоком ЛПНП (более 5,0 ммоль/л) врач может предложить дополнительную консультацию генетика и обследования близких родственников. Так же в данной ситуации врач может порекомендовать медикаментозную терапию, не дожидаясь результатов модификации образа жизни.