Диагностика рака
Диагностика рака на ранних стадиях повышает шансы на успешное лечение. Но у большинства онкологических заболеваний ранние стадии протекают без заметных пациенту симптомов. Как вовремя обнаружить рак?
6 вопросов
1. Существует ли какое-то обследование для выявления рака на ранних стадиях? Где его можно проходить?2. Появятся ли когда-нибудь в свободной продаже экспресс-тесты на рак и ВИЧ?3. Как часто надо проходить диагностику рака?4. В каком возрасте надо идти в первый раз искать рак в груди?5. Можно ли диагностировать рак мозга на ранней стадии? Поможет ли, например, регулярное МРТ?6. Какая сейчас в России самая большая проблема в борьбе с раком? Что нужно сделать чтобы спасти больше людей?

ПЭТ не нужен для решения данного вопроса. Какого-то одного волшебного обследования для выявления всех видов рака не существует.

Однако имеет смысл обследоваться на наиболее частые локализации рака. Для того, чтобы узнать, какой набор обследований необходим лично вам, вы можете пройти тест (nenaprasno.ru) и затем следовать его рекомендациям.

Часть обследований можно пройти в рамках диспансеризации. Часть — только в частных клиниках.

2/6 Появятся ли когда-нибудь в свободной продаже экспресс-тесты на рак и ВИЧ?

По поводу рака: Возможно. Сейчас идет активный поиск средств быстрой и точной ранней диагностики рака и основные усилия направлены на определение следов генома рака в крови. В сочетании с тенденцией к удешевлению генетических технологий обследования это в течение ближайших 50 лет может привести к появлению универсального или специализированного по локализациям экспресс-теста на раннее выявление рака.

Однако проблемой по прежнему останется:

- целесообразность такого теста (может быть этот ранний рак слишком ранний и не стоило его выявлять, человек мог не дождаться клинических проявлений рака и умер бы от другой патологии),

- поиск самой опухоли для подтверждения диагноза, ведь может так статься что этот экспресс-тест будет выявлять еще невидимые опухоли, и что тогда делать?

По поводу ВИЧ: так они и сейчас есть в продаже, стоят сущие копейки и да поможет вам Гугл.

3/6 Как часто надо проходить диагностику рака?

1. Набор и частота обследований различны для каждого возраста и пола.

2. На набор и частоту применения диагностических методов также влияет семейный анамнез и анамнез жизни человека.

3. В разных странах существуют различные, но похожие стандарты обследования. Они включают только доказанные методы и не включают недостоверные.

4. К недостоверным, например, относятся онкомаркеры и сканирование всего тела на МРТ.

5. Массовому скринингу подлежат всего три локализации рака: рак молочной железы, рак шейки матки и колоректальный рак.

6. В индивидуальном порядке некоторым группам пациентов имеет смысл обследоваться и на иные виды рака.

7. Чтобы узнать, какой набор исследований необходим лично вам, Фонд профилактики рака составил простой онлайн-тест. После двух минут, потраченных на ответы, вы получите не только картину индивидуальных рисков рака, но и индивидуальные рекомендации по регулярному наблюдению без всего лишнего.

Вот тест:

4/6 В каком возрасте надо идти в первый раз искать рак в груди?

Вариант №1: (самый частый) - идти надо в 40 лет и делать рентгеновскую маммографию (не Радиотермо, не электроимпедансную а именно рентгеновскую, и лучше цифровую) и делать ее один раз в год, хотя вот по частоте во многих странах очень разнятся рекомендации.

Вариант №2 (вне зависимости от возраста)

Если были кровные родственники первого порядка которые болели:

- Раком молочной железы до 50 лет (возраст установления диагноза)

- Раком яичников до 50 лет (возраст установления диагноза)

- Два и более родственника первого порядка, которые болели РМЖ или РЯ вне зависимости от возраста установления диагноза.

- Родственница первого порядка которая болела РЯ или РМЖ одновременно или последовательно

- Родственница первого порядка которая болела РМЖ с двух сторон, особенно если она заболела до 50 лет.

В любом из вышеперечисленных случаев Варианта №2 высока вероятность что имеется мутация в генах BRCA (это как у Анджелины Джоли - и тут только один плюс: пусть хоть что-то будет как у нее)

Что делать в таком случае?

1. Посетить онкогенетика и проконсультироваться с ним.

2. Сдать анализ на наиболее распространенные мутации в генах BRCA

3. Если предыдущий пункт отрицательный - по согласованию с онкогенетиком провести полное секвенирование вышеуказанных генов.

Если мутация таки в генах есть тут тоже два варианта:

- номер раз: удалить все к чертовой матери не дожидаясь перит... ой нет, рака молочной железы и рака яичников (как сделала Джоли)

- номер два: очень плотно наблюдаться, ждать когда рак придет (а он придет) и удалять его уже тогда.

Не болейте пожалуйста.

P.S. Родственники первого порядка - Мама, Сестра, Дочь.

5/6 Можно ли диагностировать рак мозга на ранней стадии? Поможет ли, например, регулярное МРТ?

Да, регулярное МРТ поможет выявить небольшую опухоль, которая пока не проявляет себя и вовремя провести диагностику на предмет ее злокачественности. Так же можно сдавать иммунологический профиль на предмет выявления аутоантител к белкам нервной ткани, если в динамике происходит увеличение этих аутоантител, то стоит сделать МРТ.

6/6 Какая сейчас в России самая большая проблема в борьбе с раком? Что нужно сделать чтобы спасти больше людей?

Самая главная проблема, которая не позволяет массово снизить смертность, — полное отсутствие популяционного скрининга рака основных локализаций. Именно это и ничто иное обуславливает высочайшую смертность при, в общем, даже довольно низкой по мировым меркам заболеваемости в России. И именно за это и сражается наша организация. Присоединяйтесь.